Панкреатит симптомы и лечение

Что такое панкреатит

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы с нарушением её функции.
Основное предназначение поджелудочной железы - это выделение ферментов, и синтез гормонов: инсулина и липокаина. Ферменты, которые входят в состав панкреатического сока способствует пищеварительным процессам в двенадцатиперстной кишке.

Однако при панкреатите, секрет поджелудочной железы не доходит до двенадцатиперстной кишки, а активируется в тканях самой железы, вызывая её поражение. В зависимости от длительности форма панкреатита может быть острой и хронической.

Острый панкреатит

Это опасное заболевание, результатом которого может быть самопереваривание поджелудочной железы. Непродолжителен по времени.
Характеризуется внезапным воспалением, отёком поджелудочной железы. Если заболевание не лечить, усиливающийся отёк начинает сдавливать сосуды и клетки железы, нарушая тем самым доставку питательных веществ и кислорода, в результате чего появляются участки некроза, развивается некротический панкреатит.

Почему возникает острый панкреатит

В 95-98% случаев, причинами, которые вызывают панкреатита являются: употребление алкоголя и проблемы с желчным пузырём.
Кроме этого развитию панкреатита способствуют:

• неправильное питание: переедание и перераспределение рациона в сторону жареной, жирной и острой пищи;
• употребление некоторых медикаментов;
• закупорка или повреждение протока железы вызванная: сужением, опухолью, травмами, операциями, паразитами, желчным камнем;
• аутоиммунные патологии;
• заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся запорами:энтериты, колиты, язвенная болезнь
• наследственность;
• вирусные инфекции;
• сосудистые проблемы.

Острый панкреатит, симптомы

Основной симптом - боль, которая в зависимости от места воспаления локализуется в подложечной области, в верхнем левом или правом подреберье. Может отдавать в спину или под левую лопатку, усиливаться при положении на спине. Боль может быть нестерпимой, в случае полного повреждения поджелудочной железы - опоясывающей. После приёма пищи и питья усиливается.

Добавляются лихорадка, тошнота, рвота с примесью желчи, которая не приносит облегчения. Если заболевание прогрессирует, повышается температура, возникает одышка, учащается сердцебиение. Язык сухой, обложен обильным налётом, отмечается бледность кожных покровов, с дальнейшим переходом в землисто-серый цвет, вздутие живота. Черты лица становятся заострёнными.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - длительное воспаление поджелудочной железы. При современных исследованиях этиологии хронической формы было выяснено, что ведущим фактором, который предопределяет развитие данной патологии, является злоупотребление алкоголем, так как избыточное его количество может разрушать поджелудочную железу, а также вызывать ряд других патологий.

Распространённость хронического панкреатита составляет примерно 10 больных на 100 тыс. населения. Частыми жалобами, которые ассоциируются с данным заболеванием, является боль в животе и стеаторея (избыточное количество жира в стуле), а также сахарный диабет. Кроме этого, у больных есть больший риск развития рака.

Панкреатит аутоиммунного характера встречается в 4 % случаев хронических форм поражения поджелудочной, хотя прогнозируют увеличение данной цифры. Так, показатели заболеваемости идиопатическим хроническим панкреатитом постоянно растут, несмотря на широкие возможности диагностики и аутоиммунных, и наследственных нарушений в работе поджелудочной.

Почему возникает хронический панкреатит

Алкоголь является ведущим этиологическим фактором, который предопределяет развитие хронического панкреатита. Проблемы подобного рода чаще всего диагностируют среди мужчин в возрасте 40 лет. Гистологически оно является сразу хроническим и проявляется приступами боли в животе. Сейчас наблюдается рост заболеваемости данной патологией практически на 80 %. Кроме этого, по статистике в Индии и Африке хронические формы поражения поджелудочной железы являются следствием недоедания в детском возрасте (так называемый «тропический панкреатит»).

Среди других причин, которые могут провоцировать хронический панкреатит, следует назвать следующее:

• наличие конкрементов в желчном пузыре;
• недостаточность L-антитрипсина, гиперхолестеринемия и другие генетические факторы;
• недостаточное употребление белков, жиров и антиоксидантов;
• влияние медикаментов;
• муковисцидоз, который чаще всего регистрируется среди детей и провоцирует развитие заболевания.

Среди факторов риска также следует упомянуть табакокурение. Так, хронический панкреатит среди курящих лиц встречается в два раза чаще. Он также наблюдается при длительном приёме иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов и сульфаниламидных препаратов, а также парацетамола и пероральных контрацептивов.

Вероятность развития хронического панкреатита возрастает при наличии хронической почечной недостаточности, сахарного диабета, паразитарного заражения, особенно при аскаридозе и описторхозе, а также при гиперкальциемии, которая часто наблюдается при гиперпаратиреозе.

Итак, если говорить о самых главных этиологических факторах, которые способны вызывать повреждения поджелудочной железы, то употребление алкоголя и неправильное питание - наиболее значимые.

Лечение панкреатита

Стоит отметить, что все знать о болезни и правильно её диагностировать - разные вещи. Вовремя распознать определённую патологию можно только тогда, когда знаешь механизм её развития. Именно поэтому важно чётко определить этиологию заболевания для того, чтобы найти наиболее оптимальный вариант лечения. Это можно сделать только в условиях лечебного учреждения, обладая всем набором диагностических процедур.

Самое правильное - при начавшемся приступе немедленно лечь в стационар. Первая помощь заключается в прекращении приёма пищи на 2-3 дня (можно пить минеральную воду) и прикладывании грелки с холодной водой к области солнечного сплетения. Больному необходим постельный режим.

Лечение хронического панкреатита должно быть комплексным проводится под контролем врача. Немаловажным составляющим является соблюдение диеты: полный отказ от алкоголя, жареного, жирного, острого, копчёного. Порции еды должны быть небольшими, чтобы не перегружать поджелудочную железу. Температура должна быть средней, горячая или холодная еда может спровоцировать приступ.

Задать вопрос

Если подытожить, то можно сказать, что существует множество причинных факторов, которые ведут к хроническому панкреатиту. Их можно разделить на токсические, идиопатические, генетические и аутоиммунные. Несмотря на механизм их воздействия на поджелудочную железу, в конечном итоге развивается её хроническое воспаление, которое требует соответствующего лечения.