Статьи

Эндокринология

Советы больным сахарным диабетом

 Предупредить диабет и улучшить качество жизни, если он все же развился, помогут следующие меры:

Учитесь. Заботиться о больном диабетом должен в первую очередь он сам. Обязательно выясняйте у терапевта, диетолога, сестры-инструктора, как контролировать уровень глюкозы.

Проверяйтесь. Ежедневно самостоятельно проверяйте уровень глюкозы в крови (если надо, несколько раз) с помощью тест-полосок и электронных устройств. Регулируйте в зависимости от его колебаний диету, физические нагрузки и медикаментозную терапию. Пейте больше воды. Диабет называют также мочеизнурением. Он грозит обезвоживанием, поэтому пейте ежедневно не менее 2 л воды, а если больны или у вас повышен уровень глюкозы, то больше.

Следите за меню. Основную часть калорий нужно получать из полисахаридов (особенно «сложных», с высокой долей пищевого волокна). На белок должно приходиться 10-20 процентов калорийности. Выбирайте источники белка, в которых меньше жира, особенно насыщенного, например постное мясо, рыбу, птицу, бобовые и обезжиренные молочные продукты.

Следите за углеводами. Врачи традиционно запрещали при диабете рафинированный сахар, настаивая на потреблении «сложных» углеводов в составе овощей, хлеба, хлопьев, макаронных изделий. Однако недавние исследования показали, что при здоровом в целом рационе умеренные дозы рафинада не вредны. Картофельное пюре может повысить уровень глюкозы в крови не меньше, чем бисквит. Важно следить за общим потреблением углеводов, а не за их источником.

Изучайте гликемический индекс (ГМ). Ученые до сих пор спорят о пользе этого параметра, показывающего, насколько быстро данный пищевой продукт расщепляется в кишечнике, высвобождая глюкозу и, соответственно, вызывая скачок ее уровня в крови. Так, у крахмалистых овощей, например картофеля, и фруктов типа банана ГИ выше, чем у яблок, груш, зернового хлеба и овсянки. Многие, включая экспертов ВОЗ, считают, что продукты с низким ГИ помогают предупредить диабет второго типа. По мнению их оппонентов, в частности из Национального института здравоохранения США и Американской диабетической ассоциации, использовать ГИ при планировании меню слишком сложно, поскольку он меняется в зависимости от того, в каких сочетаниях продукты используются. Впрочем, если вам не лень сидеть за расчетами, попросите таблицы ГИ у врача или диетолога.

Сходите к диетологу. Индивидуальная диета поможет не только контролировать диабет, но  предупреждать другие медицинские проблемы, например повышение уровня холестерина. Чтобы правильно составить меню, надо учитывать возраст, массу тела, рабочий график, образ жизни человека, принимаемые им лекарства и личные вкусы. Сделать это поможет дипломированный диетолог. Не забудьте сообщить ему о своих любимых блюдах.

Лелейте свои ноги. Больной диабетом должен каждый вечер перед сном мыть, сушить и припудривать стопы, а также регулярно обрабатывать увлажняющим кремом пятки, защищая их от трещин. Если уровень глюкозы в крови плохо контролируется, сосуды в ногах сужаются, а чувствительность слабеет. Мелкая ранка легко остается незамеченной и может превратиться в инфицированную язву, чреватую гангреной и ампутацией. Тщательно подбирайте обувь, чтобы избежать потертостей, мозолей, вросших ногтей и т. п. Обнаружив проблему, сразу же обращайтесь к ортопеду.

Проверяйте глаза. Обследуйтесь у окулиста ежегодно. Это позволит вовремя обнаружить диабетическую ретинопатию - повреждение и отмирание капилляров сетчатки. Ее незамедлительное лечение может спасти от слепоты.

Тренируйтесь с умом. Собравшись заняться физкультурой, обсудите с врачом меры предосторожности. Возможно, некоторые типы упражнений вам противопоказаны. Например, при ретинопатии или недавней лазерной коагуляции сетчатки не стоит прыгать или поднимать тяжести. Если уровень глюкозы сильно скачет, перед занятиями полезно перекусить, а во время них периодически проверять свой сахар.

spinet.ru


Полезно знать

Чай против диабета

Употребление черного чая существенно помогает предупредить развитие диабета. Это выяснили ученые из шотландского университета в городке Дэнди (Великобритания). Как оказалось, содержащиеся в черном чае активные полифенолы могут играть роль инсулина, который жизненно необходим человеку, страдающему диабетом. В случае диабета 2-го типа (при котором риск заболевания увеличивается с возрастом пациента) черный чай наиболее эффективен. 

 

Что необходимо cделать для снижения риска сосудистых осложнений при сахарном диабете 2 типа?

- Придерживаться здоровой диеты;
- Ежедневно не менее 30 минут делать физические упражнения;
- Постепенно снизить массу тела при наличии избыточной массы (на 2-3кг ежемесячно);
- Регулярно контролировать уровень глюкозы крови и  HbA1c и поддерживать их в норме. Уровень глюкозы в крови измеряют с помощью глюкометра;
- Контролировать уровень артериального давления;
- Дополнительные способы снижения риска сосудистых осложнений:
- бросить курить;
- контролировать уровень липидов крови;
- носить удобную обувь без каблука;
- не допускать появления  мозолей и натоптышей.