Криотерапия жидким азотом

В последние годы в практике дерматологов и косметологов все большее применение находит жидкий азот.

Жидкий азот обладает высокой терапевтической активностью, методика его применения проста, удобна и дает хорошие косметические результаты.

В основе лечебного действия жидкого азота лежит его низкая температура. В зависимости от методики применения, действие его на ткани может быть различным.

Что такое криотерапия

Криотерапия (или, иначе говоря, лечение холодом) это процесс локального воздействия на организм низкими температурами в косметических или медицинских целях. Чаще всего используется жидкий азот. Под влиянием криоагента сосуды сначала резко сужаются, стимулируя отток крови, а потом снова расширяются, от чего кровь снова интенсивно приливает. Это положительно влияет на общее состояние организма (если, например, это криосауна) и на состояние кожи (если это косметическая процедура, например, криомассаж).

Особенно часто криотерапия используется именно в косметологии – кожа активно насыщается кислородом, стимулируются процессы регенерации, сужаются поры, быстрее проходит воспаление. Активные вещества из косметических средств глубже проникают во все слои эпидермиса и лучше усваиваются, поэтому достигается максимальный эффект.

В одних случаях замораживание вызывает деструкцию и гибель тканей, в других лишь сужение кровеносных сосудов с последующим расширением не только действующих, но и резервных капилляров, что значительно усиливает приток крови к месту аппликации.

Показания для криотерапии

Криотерапия широко применяется при различных кожных заболеваниях: угрях, розацеа, постакне, себорейном дерматите, демодекозе, атопическом дерматите и псориазе, а также при аллопеции (сильном выпадении волос). Чаще всего именно с помощью жидкого азота дерматологи удаляют разные кожные новообразования – папилломы, родинки, бородавки и гемангиомы.

В косметических целях криотерапия улучшает состояние кожи – подтягивает ее, делает молодой и эластичной, разглаживает намечающиеся морщины.

Методика криотерапии жидким азотом

Замораживание жидким азотом проводят с помощью аппликатора, представляющего собой деревянную палочку длиной 25-30 см. На ее конец плотно фиксируют тампон из ваты. Следует учесть, что размеры тампона должны быть несколько больше размеров удаляемого элемента.

Кроме аппликатора-палочки с ватным тампоном может использоваться криоаппликатор, представляющий собой тубус-резервуар для жидкого азота со сменными металлическим наконечниками различной конфигурации (в том числе, с насадками для криомассажа).

Кожу и очаг поражения перед процедурой обрабатывают 70° спиртом.

Техника криотерапии вульгарных бородавок

Техника криотерапии вульгарных бородавок с умеренным гиперкератозом состоит в обработке каждого элемента в отдельности.

Аппликатор с ватным тампоном опускают в термос с жидким азотом, а затем быстрым движением прикладывают перпендикулярно к бородавке с небольшим давлением. Время экспозиции замораживания зависит от величины и локализации бородавки (10-30 секунд).

По мере замораживания жидким азотом бородавка начинает бледнеть, становится белой и плотной, по периферии ее появляется белый венчик, свидетельствующий о необходимости прекращения замораживания.

Субъективно в этот момент отмечаются легкое жжение, покалывание, боль. Степень выраженности указанных явлений определяется количеством и локализацией бородавок, а также их размерами. 

Криотерапия жидким азотом папиллом

Криотерапия жидким азотом папиллом проводится аппликатором небольшого размера, без давления в течение 10-15 секунд, не затрагивая окружающей кожи. При этом папиллома должна приобрести выраженную плотность.

Через 1-2 дня папилломы, как правило, темнеют, становятся плотными и через 7-8 дней отторгаются, оставляя розовое пятно, которое в дальнейшем исчезает бесследно.

Криотерапия сенильного кератоза

Для криотерапии элементов сенильного кератоза необходима предварительная консультация и заключение онколога.

Элементы сенильного кератоза промораживают жидким азотом глубоко до появления вокруг элемента белого венчика шириной в 1-1.5 мм. Экспозиция длится 30-40 секунд. Иногда требуется повторное воздействие через 5-6 дней, которое при необходимости можно повторить 2-3 раза.

После отторжения корочки может быть иногда малозаметный атрофический рубчик. Больные должны находиться под наблюдением врача в течение года.

Лечение гипертрофических рубцов жидким азотом

При лечении гипертрофических рубцов замораживание должно быть достаточно глубоким, обязательно сопровождаться последующей пузырной реакцией. С этой целью проводится 2-3 смазывания жидким азотом за один сеанс.

Затем процедура повторяется неоднократно (2-4 раза) через 2 недели. После 2-3 процедур рубцы обычно уплощаются до уровня нормальной кожи.

При атрофических пигментированных рубцах, травматической пигментации (после ожогов, ушибов и т.д.), веснушках, криотерапия жидким азотом проводится в виде туширования, массажа до появления шелушения.

Лечение угрей жидким азотом

Хорошие результаты дает криотерапия жидким азотом в случаях различных форм угревой сыпи и жирной себореи лица в сочетании с общими методами лечения. Особенно показано применение жидкого азота при тяжелых и распространенных формах угревой сыпи (флегмонозных, шаровидных, келоидных угрях). При этом жидкий азот применяют в виде туширования и глубокого промораживания воспалительных инфильтратов.

При лечении розовых угрей криомассаж жидким азотом проводят более легкими движениями по всей пораженной поверхности кожи лица. Отдельные узелковые и пустулезные элементы замораживают дополнительно с кратковременной экспозицией до 10-15 секунд. Сеансы повторяют 1-2 раза в неделю, на курс надо 10-15 процедур в зависимости от распространенности процесса. Уход за кожей лица в процессе лечения состоит в протирании ее дезинфицирующими лосьонами.

Противопоказания для криотерапии

• Непереносимость холода или аллергическая реакция на жидкий азот,
• Психические расстройства,
• Болезни сердечно-сосудистой системы,
• Мигрень,
• Эпилепсия,
• Открытые повреждения, раны на участке проведения процедуры,
• Обострение воспалительных и инфекционных заболеваний.