Когда нужно обращаться к проктологу?

Обратиться за консультацией к проктологу следует в случае: затруднения при опорожнении кишечника (запоры), ощущения дискомфорта в анальном канале, выделения слизи из анального канала, кровотечения из заднего прохода при дефекации, боли при дефекации, анального зуда.

Заболевания прямой и толстой кишки могут проявляться разнообразно, и в то же время многие из них по своим симптомам схожи. Среди основных признаков поражения толстой или прямой кишки можно назвать запоры, выделение крови из заднего прохода во время дефекации, диарею. Ощущение тяжести в животе, его вздутие и периодические спастические боли также характерны для заболеваний толстой кишки.К сфере проктологии относятся такие заболевания, как геморрой, анальная трещина, полипы толстой и прямой кишки, выпадение прямой кишки, анальный зуд и другие.

Полипы толстой и прямой кишки

Консультация проктолога

Полип – это разрастание железистого эпителия. По своей форме полипы могут быть в виде шляпки гриба на тонкой или на толстой ножке. Чаще всего доброкачественные новообразования прямой и толстой кишки у пациентов протекают бессимптомно либо выявляются случайно при эндоскопическом исследовании (колоноскопии, ректороманоскопии) по поводу других заболеваний. Если же полип достигает боле крупных размеров (до 2-3 см), то появляются патологические выделения (кровянистые, слизистые). Пациенты могут жаловаться на появление чувства дискомфорта в животе и заднем проходе, боли. Появляются нарушения моторики кишечника, например, запор или понос.

Итак, основными проявлениями полипов толстой кишки являются. 

Кровотечения из прямой кишки. Ректальные кровотечения могут быть признаком различных проктологических забоелваний, например, геморроя, анальной трещины, язвенного колита, рака прямой или толстой кишки. Поэтому очень важно при появлении ректального кровотечения не стесняться и сразу же идти к проктологу для выяснения причины. 

Запоры. Они связаны с частичной кишечной непроходимостью при полипах. При значительных размерах полипы мешают нормальной моторики кишки, в результате чего отмечается замедление пассажа кишечника.

Боли в животе. Этот признак встречается при полипах реже, и в основном связан с воспалительными изменениями в полипе.

Почти все виды рака прямой или толстой кишки возникают изначально на фоне полипов. Но полипы растут довольно медленно, обычно в течение нескольких лет. Поэтому очень важная роль в профилактике раковых заболеваний толстого кишечника принадлежит методам исследования. Выявление малигнизации полипа на ранней его стадии обеспечивает успех его излечения в 90%.

Профилактика геморроя

 Вот некоторые рекомендации, выполнение которых снизит риск геморроя:

Если у Вас работа, связанная с долгим сидением, каждый час нужно ходить по 10-15 минут, совершать активные движения.

Водителям не находиться за рулем более трёх часов, по возможности нужно выходить из машины, делать разминку.

Заменить мягкие кресла в доме и в офисе на жёсткие.

Употреблять пищу не вызывающую запоров, (первые блюда, каши) а также избегать долгого натуживания, так как это часто приводит к выпадению геморроидальных узлов и кровотечению.

Употреблять пищу не вызывающую диареи, так как частый жидкий стул приводит к раздражению анальной области

Уменьшение потребления алкоголя, пряной, острой пищи. Алкоголь усиливает кровоток в области малого таза, что способствует появлению геморроидального кровотечения. А острая и пряная пища вызывает раздражение в анальной области.

Подмывание холодной водой после дефекации.

Беременным рекомендуется выполнение гимнастики, ежедневные прогулки пешком.

Виды операций по удалению геморроя

Лигирование геморроидальных узлов. Данный метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда проявления геморроя заключаются в выпадении во время дефекации самостоятельно вправляющихся геморроидальных узлов и умеренных кровотечений. Суть метода заключается в том, что на геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое пережимает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.

Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы подходят для лечения геморроидальной болезни проявляющейся только кровотечением без выпадения узлов.

Геморроидэктомия – это хирургическая операция направленная на удаление геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время операции удаляется избыточная ткань, являющаяся источником кровотечения. Для более комфортного состояния пациента операцию проводят в условиях спинальной анестезии с седацией.

Что вызывает развитие геморроя?

Точная причина развития геморроя до конца не известна. Увеличение давления в венах прямой кишки и анального канала приводит к их растяжению.

К числу факторов, которые это могут вызвать относят:

• Возраст старше 35 лет;
• Хронические запоры или поносы;
• Беременность;
• Наследственность;
• Избыточное применение слабительных средств или клизм для поддержания функции кишечника, сильное натуживание при дефекации;
• Проведение в туалете большого количества времени (за чтением и т.д.).

Благодарность

Хочу поблагодарить доктора-проктолога Александренкова Николая Владимировича. Почти год назад я обратилась в другую платную клинику, где мне поставили диагноз , назначили лечение и настоятельно рекомендовали операцию почти за 50000. Через некоторое время, когда состояние ухудшалось с каждым днем , я обратилась к Александренкову Н.В., он поставил диагноз. Я поехала сразу в РКБ, где прошла обследование, диагноз подтвердили. Спасибо этому доктору, что благодаря ему болезнь выявили на ранней стадии.

Римма
2.04.2018

Благодарность

Выражаю особую благодарность и признательность Александренкову Николаю Владимировичу за высокий профессионализм и внимательное отношение. Николай Владимирович - грамотный специалист своего дела, очень ответственный и добрый человек. Спасибо Вам большое!

Благодарность

Хочу выразить огромную благодарность хирургу Александренкову Николаю Владимировичу за качественно оказанную мне помощь. Он очень внимательный , вежливый и добрый. Его отношение к пациентам выше всяких похвал. Человек с большой буквы и врач от бога ! Низкий вам поклон и огромное спасибо.

Резеда (г.Нижнекамск)
26.01.16

Питание при геморрое

Консультация проктолога

Чтобы правильно подобрать диетическое питание при геморрое, необходимо знать особенности организма больного, причины отклонений. Советы по лечебному питанию имеют много индивидуальных особенностей. Поэтому необходимо обратиться к врачу, пройти назначенное им обследование.

Лечение анальной трещины

Анальная трещина, трещина заднего прохода – повреждение, щелевидный дефект слизистой оболочки ануса (заднего прохода), чаще его задней стенки. Характеризуется зудом, интенсивной жгучей болью, усиливающейся при дефекации и после неё, незначительным выделением алой крови, спазмом сфинктера. Возникает ректофобия («стулобоязнь») из-за сильных болей, неврогенные расстройства: агрессия, апатия, раздражительность. Постоянная травматизация и раздражение ведет к образованию длительно не заживающей язвы, ее инфицированию и нагноению.

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки заднего прохода, как правило, линейной или эллипсовидной формы, возникающий на стенке заднепроходного канала. Обычно располагается по срединной линии задней стенки.

Длина анальной трещины чаще всего не более 1 сантиметра, однако, это весьма серьезное заболевание, могущее иметь опасные последствия.

Среди заболеваний прямой кишки трещины заднего прохода весьма распространены и являются третьим по частоте проктологическим диагнозом после воспалений прямой кишки и геморроя. Чаще анальная трещина встречается у женщин 25-40 лет (боле 60% случаев). Острая (свежеобразовавшаяся) трещина заднего прохода по форме выглядит как щель с ровными, гладкими краями. Мышцы анального сфинктера образуют дно трещины. Постепенно на дне и краях образуются грануляции, которые покрываются фибрином.

Длительно существующая трещина характеризуется уплотненными краями (за счет разрастания соединительной ткани) с признаками нарушения трофики. На внутреннем (иногда и на наружном) крае трещины формируется соединительнотканный бугорок («сторожевой бугорок»), который может стать основой для развития фиброзного полипа.

Консервативное лечение геморроя, без операции

Геморрой – это увеличение геморроидальных узлов, основными проявлениями которого является периодические кровотечения во время дефекации, выпадение узлов, зуд, неприятные ощущения, чувство инородного тела в прямой кишке.

Прежде чем поставить диагноз и приступать к самостоятельному лечению, мы рекомендуем вам обратиться к опытным врачам-проктологам и пройти обследование. Часто аналогичные симптомы могут проявляться при таких опасных заболеваниях, как опухоль толстой кишки или раковые образования. При появлении крови в кале и возникновении кишечного дискомфорта необходимо обратиться ко врачу и проверить весь кишечник (проводятся следующие процедуры: колоноскопия либо ирригоскопия).

В зависимости от стадии геморроя и клинических проявлений болезни используются разные методы лечения. Мы осуществляем консервативное лечение геморроя без хирургического вмешательства на ранних стадиях развития заболевания.

Суть консервативного лечения

При развитии обострения заболевания медикаменты помогают облегчить состояние пациента, устранив сильную боль, зуд и жжение. Если вовремя не начать лечение, есть высокий риск развития кровотечений или ухудшение ситуации в целом.

При хроническом геморрое, специалист может назначить курс консервативной терапии на месяц для предупреждения обострений.

Для каждого больного врач подбирает тактику лечения индивидуально.