Вазэктомия

Вазэктомия, вазорезекция ( мужская стерилизация )

Вазэктомия, вазорезекция (мужская стерилизация) является эффективной и постоянной формой контрацепции. Операция быстрее, легче и более эффективнее, чем женская стерилизация.

Существует очень небольшой процент неудач, которые исходят из техники выполнения операции. Стерилизация у мужчин в нашей стране регламентирована законодательством. Ее применение было разрешено только с 1990 года у женщин с их согласия и по медицинским показаниям, а с 1993 года - как у мужчин, так и у женщин. В  соответствии  со статьей  57  п.1  Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"  «Медицинская  стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина - независимо от возраста и наличия детей».

Что такое вазорезекция?

 Вазорезекция является небольшой операцией, заключается в пересечении семявыносящих протоков, что предотвращает попадание сперматозоидов в сперму.

Насколько надежна вазорезекция, вазэктомия?

Вазорезекция, вазэктомия является надежным способом контрацепции. Показатель "неудачи" метода мужской стерилизации составляет от 0,1 до 0,5% в течение первого года. Это связывают с реканализацией семявыносящих протоков или неустановленной врожденной аномалией. Поэтому в течение первого года рекомендуют использовать дополнительные методы контрацепции и периодически выполнять анализ спермы.

Как выполняют операцию?

Вазорезекция обычно делается под местной анестезией(редко используется общий наркоз). Анестетик вводится в небольшой участок кожи по обе стороны мошонки над проекцией протоков. Затем производится разрез длиной 0,5-1,0 см. Проток изолируют, лигируют и пересекают. Каждый отрезок может быть каутеризирован или электрокоагулирован. Для большей надежности возможно удаление сегмента семявыносящего протока-эта операция называется вазэктомия. Операция длится около 10-15 минут.

 

Существуют ли какие-либо риски для операции?

Большинство мужчин не имеют проблем после вазорезекции, вазэктомии. Проблемы редки, но включают в себя следующие:
  •  Как и при любой операции есть небольшой риск раневой инфекции.
  •  В очень редких ситуациях, сперма может «просочиться» в мошонку и образовать «отек», что может потребовать лечения.
  •  Небольшое количество мужчин могут испытывать дискомфорт в мошонке, но это проходит самостоятельно с течением времени.
  •  Если использовался общий наркоз, как и при любой операции, есть небольшой риск, связанный с анестезией.

 

 

Симптомы, при возникновении которых необходимо немедленно обратиться к врачу после операции: 
•    повышение температуры тела (37,5 градусов С и выше), озноб;
•    промокание повязки кровью;
•    отек и болезненность мошонки;
•    также обратиться к врачу следует при отсутствии очередной менструации у партнерши.

 

Как я узнаю была ли операция успешной?

Некоторые сперматозоиды выживают в верхней части семявыносящих протоков в течение нескольких недель после вазэктомии. Они могут попадать в сперму. В течение 12 –14 недель после операции необходимо произвести как минимум 2 анализа спермы. До получения результатов анализов, которые будут свидетельствовать об полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, например, презерватив.

 

Обратима ли операция?

Существуют методики по восстановлению проходимости семявыносящих протоков. Считается, что они могут выполняться в первые 5 лет после проведенной вазорезекции, но они не всегда успешны.
Каковы преимущества вазорезекции, вазэктомии? 
•    Метод является постоянным и эффективным
•    Операция проста 
•    Не имеет отдаленных побочных явлений. 
Каковы недостатки вазорезекции, вазэктомии?
•    Требует дополнительной контрацепции в течении первых 3-4 мес.
•    Некоторые мужчины, или их партнерши, в связи с изменениями жизненных обстоятельств, позже сожалеют о невозможности иметь ребенка, поэтому прежде чем решиться на вазорезекцию, вазэктомию следует тщательно взвесить все «за и против».
•    Не обеспечивает защиты от ВИЧ-инфекции и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)
•    Очень редко, может произойти спонтанное возобновление проходимости семявыносящих протоков. Так же как и в случае с женской хирургической стерилизацией. В этом случае есть риск для возникновения беременности.

 

Задать вопрос

 

 

Как скоро после операции я могу заниматься сексом?

Вы можете возобновить секс, как только это будет для Вас удобно сделать. Тем не менее, еще раз напоминаем, что вы должны будете использовать другие методы контрацепции, пока в полученном анализе спермы полностью будут отсутствовать сперматозоиды.

 

Когда я могу покинуть клинику после операции?

При условии выполнения операции под местной анестезией, Вы сможете уйти из клиники через 1-2 часа после операции.

Что делать, если я передумаю?

Метод является постоянным. Существуют операции по восстановлению проходимости протоков, но они не всегда успешны.
Лучше не принимать решение, если есть какие-либо серьезные проблемы в ваших отношениях с партнером. Это не решит сексуальные проблемы. Врачи обычно рекомендуют, чтобы оба партнера участвовали  в обсуждении этого вопроса, но окончательное решение остается за мужчиной.
Дополнительная информация: 
Ваш врач является самым надежным  источником информации. Задавайте вопросы  не стесняясь, лучше обсудить все аспекты до момента операции.

http://uroclinica.ru/



Законодательство

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

 

 

Статья 57. Медицинская стерилизация

1. Медицинская стерилизация как специальное медицинское вмешательство в целях лишения человека способности к воспроизводству потомства или как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина в возрасте старше тридцати пяти лет или гражданина, имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и информированного добровольного согласия гражданина - независимо от возраста и наличия детей


2. По заявлению законного представителя совершеннолетнего лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно выразить свою волю, медицинская стерилизация возможна по решению суда, принимаемому с участием совершеннолетнего лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным.

3. Перечень медицинских показаний для медицинской стерилизации определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.