Когда нужно обращаться к проктологу?

Обратиться за консультацией к проктологу следует в случае: затруднения при опорожнении кишечника (запоры), ощущения дискомфорта в анальном канале, выделения слизи из анального канала, кровотечения из заднего прохода при дефекации, боли при дефекации, анального зуда.

Заболевания прямой и толстой кишки могут проявляться разнообразно, и в то же время многие из них по своим симптомам схожи. Среди основных признаков поражения толстой или прямой кишки можно назвать запоры, выделение крови из заднего прохода во время дефекации, диарею. Ощущение тяжести в животе, его вздутие и периодические спастические боли также характерны для заболеваний толстой кишки.К сфере проктологии относятся такие заболевания, как геморрой, анальная трещина, полипы толстой и прямой кишки, выпадение прямой кишки, анальный зуд и другие.

 

Полипы толстой и прямой кишки

Консультация проктолога

Полип – это разрастание железистого эпителия. По своей форме полипы могут быть в виде шляпки гриба на тонкой или на толстой ножке. Чаще всего доброкачественные новообразования прямой и толстой кишки у пациентов протекают бессимптомно либо выявляются случайно при эндоскопическом исследовании (колоноскопии, ректороманоскопии) по поводу других заболеваний. Если же полип достигает боле крупных размеров (до 2-3 см), то появляются патологические выделения (кровянистые, слизистые). Пациенты могут жаловаться на появление чувства дискомфорта в животе и заднем проходе, боли. Появляются нарушения моторики кишечника, например, запор или понос.

Итак, основными проявлениями полипов толстой кишки являются. 

Кровотечения из прямой кишки. Ректальные кровотечения могут быть признаком различных проктологических забоелваний, например, геморроя, анальной трещины, язвенного колита, рака прямой или толстой кишки. Поэтому очень важно при появлении ректального кровотечения не стесняться и сразу же идти к проктологу для выяснения причины. 

Запоры. Они связаны с частичной кишечной непроходимостью при полипах. При значительных размерах полипы мешают нормальной моторики кишки, в результате чего отмечается замедление пассажа кишечника.

Боли в животе. Этот признак встречается при полипах реже, и в основном связан с воспалительными изменениями в полипе.

Почти все виды рака прямой или толстой кишки возникают изначально на фоне полипов. Но полипы растут довольно медленно, обычно в течение нескольких лет. Поэтому очень важная роль в профилактике раковых заболеваний толстого кишечника принадлежит методам исследования. Выявление малигнизации полипа на ранней его стадии обеспечивает успех его излечения в 90%.

 

Профилактика геморроя

 Вот некоторые рекомендации, выполнение которых снизит риск геморроя:

Если у Вас работа, связанная с долгим сидением, каждый час нужно ходить по 10-15 минут, совершать активные движения.

Водителям не находиться за рулем более трёх часов, по возможности нужно выходить из машины, делать разминку.

Заменить мягкие кресла в доме и в офисе на жёсткие.

Употреблять пищу не вызывающую запоров, (первые блюда, каши) а также избегать долгого натуживания, так как это часто приводит к выпадению геморроидальных узлов и кровотечению.

Употреблять пищу не вызывающую диареи, так как частый жидкий стул приводит к раздражению анальной области

Уменьшение потребления алкоголя, пряной, острой пищи. Алкоголь усиливает кровоток в области малого таза, что способствует появлению геморроидального кровотечения. А острая и пряная пища вызывает раздражение в анальной области.

Подмывание холодной водой после дефекации.

Беременным рекомендуется выполнение гимнастики, ежедневные прогулки пешком.

 

Проктолог

Проктолог г.Набережные Челны

Александренков Н.В., врач-проктолог центра "Осанна" г.Набережные Челны

В медицинском центре «Осанна», г.Набережные Челны  врач-проктолог проводит высококвалифицированное комплексное лечение и обследование пациентов с различными заболеваниями толстой кишки, области промежности  и заднего прохода.

  • Лечение геморроя, запоров
  • Лечение анальной трещины
  • Лечение выпадения прямой кишки
  • Лечение свищей прямой кишки
  • Лечение эпителиальной копчиковой кисты
  • Лечение недостаточности анального сфинктера
  • Лечение остроконечных перианальных кондилом
  • Лечение ректоцеле, парапроктита
  • Лечение полипов прямой и ободочной кишки
  • Лечение воспалительных заболеваний прямой и толстой кишки
  • Лечение синдрома крестцово-копчиковых болей
  • Лечения кокцигодинии
     

Цены на услуги

 

В обязательный прием проктолога, согласно стандартам, входит:

сбор анамнеза, жалоб, осмотр перианальной области, пальцевое исследование, осмотр анального канала на зеркалах (аноскопия) и осмотр прямой кишки до 30 см (ректороманоскопия).

Подготовка к осмотру проктолога: клизма или микролакс за 1,5 - 3 часа до приема. 

 

Многие проктологические заболевания никак себя не проявляют. И только систематическое посещение проктолога позволяет выявить их на ранней стадии, когда лечение можно провести легко, быстро и безболезненно. Если Вы пренебрегаете этим правилом, запущенные скрытые заболевания могут вызвать ряд осложнений, значительно затрудняющих и затягивающих процесс лечения

Задать вопрос

 


Это надо знать

Подготовка к приему проктолога

1 вариант.
Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке.

 

Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

 

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

 

Отзывы

 

Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями.

 

Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

 

2 вариант.  Подготовка препаратом Микролакс. за 1 -1,5 часа до приема выполняется 2 микроклизмы вышеуказанным препаратом. После опорожнения кишечника возможен осмотр.

 


Современные методы

Ректороманоскопия

Проктолог в Набережных Челнах рассказывает о ректороманоскопии

Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.

Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. В практике колопроктолога ректороманоскопия является обязательным компонентом каждого проктологического исследования. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.

Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

При умелом использовании ректоскопа эта процедура без- или малоболезненна и не требует предварительной анестезии.

 

Противопоказания

Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время (например на время проведения курса консервативной терапии) или выполняется с большой осторожностью при щадящих положениях больного или после обезболивания.


Врачи-проктологи

Александрен-
ков Николай Владимирович
, врач-колопроктолог

 

 

Записаться на прием

 

Отзывы

Благодарность

Выражаю особую благодарность и признательность Александренкову Николаю Владимировичу за высокий профессионализм и внимательное отношение. Николай Владимирович - грамотный специалист своего дела, очень ответственный и добрый человек. Спасибо Вам большое!

Ольга
29.04.2016

 

 

Благодарность

Хочу выразить огромную благодарность хирургу Александренкову Николаю Владимировичу за качественно оказанную мне помощь. Он очень внимательный , вежливый и добрый. Его отношение к пациентам выше всяких похвал. Человек с большой буквы и врач от бога ! Низкий вам поклон и огромное спасибо.

Резеда (г.Нижнекамск)
26.01.16

 

Питание при геморрое

Консультация проктолога

Чтобы правильно подобрать диетическое питание при геморрое, необходимо знать особенности организма больного, причины отклонений. Советы по лечебному питанию имеют много индивидуальных особенностей. Поэтому необходимо обратиться к врачу, пройти назначенное им обследование.

 

Комплексное обследование в проктологии

 

Консультация проктолога

- Наружный осмотр.
- Ректальное пальцевое обследование.
- Аноскопия.
- Ректороманоскопия.
- Ультразвуковая диагностика брюшной полости.

Такое обследование проходит совершенно безболезненно. Без современных методов исследования толстой и прямой кишки проктология вряд ли бы двинулась бы так далеко вперед. Эндоскопические методы – аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия – позволяют врачу увидеть состояние просвета прямой и толстой кишки.

На сегодняшний день в проктологии используются современные безоперационные методы лечения многих заболеваний. Такие процедуры можно проводить амбулаторно, в итоге пациенту нет необходимости пребывать в больнице, и он может сразу же идти домой.

Например, если раньше для удаления геморроя приходилось проводить довольно «кровавую» операцию, после которой больной как минимум неделю лежал в клинике, и получал болезненные перевязки, то сегодня у нас имеются разные методы лечения геморроя, при которых скальпель хирурга даже не берется в руки. Это инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами, а также склеротерапия. Все эти методы практически безболезненны и не требуют того, чтобы пациент находился в клинике.

Эндоскопические методы исследования позволяют диагностировать многие заболевания прямой и толстой кишки, в частности, полипы, рак. Этот метод дает возможность врачу увидеть опухоль, а также взять ее небольшой кусочек – биопсию, для последующего цитологического исследования.
http://proctology.eurodoctor.ru/

 

 

Лечение анальной трещины

Анальная трещина, трещина заднего прохода – повреждение, щелевидный дефект слизистой оболочки ануса (заднего прохода), чаще его задней стенки. Характеризуется зудом, интенсивной жгучей болью, усиливающейся при дефекации и после неё, незначительным выделением алой крови, спазмом сфинктера. Возникает ректофобия («стулобоязнь») из-за сильных болей, неврогенные расстройства: агрессия, апатия, раздражительность. Постоянная травматизация и раздражение ведет к образованию длительно не заживающей язвы, ее инфицированию и нагноению.

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки заднего прохода, как правило, линейной или эллипсовидной формы, возникающий на стенке заднепроходного канала. Обычно располагается по срединной линии задней стенки.

 

Длина анальной трещины чаще всего не более 1 сантиметра, однако, это весьма серьезное заболевание, могущее иметь опасные последствия.

Среди заболеваний прямой кишки трещины заднего прохода весьма распространены и являются третьим по частоте проктологическим диагнозом после воспалений прямой кишки и геморроя. Чаще анальная трещина встречается у женщин 25-40 лет (боле 60% случаев). Острая (свежеобразовавшаяся) трещина заднего прохода по форме выглядит как щель с ровными, гладкими краями. Мышцы анального сфинктера образуют дно трещины. Постепенно на дне и краях образуются грануляции, которые покрываются фибрином.

Длительно существующая трещина характеризуется уплотненными краями (за счет разрастания соединительной ткани) с признаками нарушения трофики. На внутреннем (иногда и на наружном) крае трещины формируется соединительнотканный бугорок («сторожевой бугорок»), который может стать основой для развития фиброзного полипа.